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질병/건강정보

입덧

감별질환

입덧은 구역 및 구토가 처음 발생 시점이 중요합니다. 대부분의 임부에서는 임신 9주 이전에 첫 증상을 느끼게 되며, 임신 9주 이후 처음 발생한 구역 및 구토에서는 다른 원인을 반드시 감별해야 합니다.

임신 전에 발생한 구역과 구토를 동반하는 만성적인 질환(담석증과 당뇨와 연관된 질환)을 고려해야 하며, 구역과 구토가 임신으로 인한 것이 아님을 암시하는 신체 증상 및 증후에 주의를 기울여야 합니다. 복통은 임신으로 인한 구역 및 구토의 두드러진 특징은 아니며, 헛구역질 후에 오는 경도의 상 복부 통증이 아닌 복부 통증이나 압통은 임신으로 인한 구역 및 구토에서는 보이지 않습니다. 발열은 임신과 연관된 구역 및 구토에서는 나타나지 않으나 구역 및 구토를 보이는 다른 많은 질환들과 연관이 있습니다. 두통 역시 임신으로 인한 구역 및 구토의 특징은 아닙니다. 신경학적 검사에서의 이상은 임신 중의 구역과 구토의 원인에 대체로 일차적인 신경학적 장애임을 시사하나, 드물게 중증의 임신 중 구역 및 구토의 결과로서 나타날 수도 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 임신 오조 시 동반 될 수 있지만, 갑상샘종(goiter)은 임신 중의 구역 및 구토와 같이 나타나진 않습니다. 갑상샘종이 있을 경우에는 우선적으로 갑상선 질환을 의심해야 합니다.

입덧과 감별되어야 할 질환들
*소화기계 질환
-장염, 위마비, 식도이완불능증, 담도계 질환, 간염, 장폐색증, 위십이지장궤양, 췌장염, 맹장염
*비뇨생식기계 질환
-신우신염, 요독증, 난소염전, 신결석, 자궁근종변성
*대사성 질환
-당뇨합병증, 부신부전증, 갑상선기능항진증 등
*신경계 질환
-뇌압상승, 전정계질환, 편두통, 뇌종양
*기타
-약물부작용, 정신/심리적 문제
*임신관련 질환
-임신성 급성지방간 자간전증
보건복지부,대한의학회 제공

작성 및 감수 : 대한의학회_대한산부인과학회