소 개
초음파의 영역은 대단히 광범위하여 현재도 의학 분야 중 많은 과에서 사용하고 있고 또 의학 발전에 기여한 바가 큰 중요한 진단기기 중 하나임에 틀림이 없습니다. 저희 메트로 병원에서 사용하는 초음파가 특별하여 여기에서 소개하고자 하는 것은 아닙니다. 다만 평범한 초음파를 특별하게 사용하고자 하는 것입니다. 기존과 같이 중요한 병변은 영상의학과에 설치된 초음파로 영상의학 전문의가 진단하고, 정형외과 외래에도 초음파를 설치하여 여러 가지 용도로 사용하고자 합니다. 근골격계 ( 정형외과 ) 영역에서 사용하는 초음파의 주파수는 타과에서 사용하는 주파수와는 조금 틀립니다. 정형외과적 목적만으로 사용하기 위한 초음파를 외래에 설치함으로써 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.
- 제법 많은 부위의 질병이나 외상에 대해 보다 간편하게 실시간 진단을 일차적으로 내릴 수 있습니다.
- 필요에 따라 주사요법 시 정확한 병변으로 약물을 주입 할 수 있습니다.
- 문제가 되는 인대를 관절의 움직임에 따라 역동적으로 관찰하여 정지된 동작으로 판단하기 어려운 부분도 해결 할 수 있습니다.
- MRI 로 진단하고 치료 했더라도 그 과정을 추적 관찰하는 과정에서 계속 비싼 MRI 를 이용하지 않고 보다 저렴한 초음파로 관찰 가능한 영역도 있습니다.
물론 모든 정형외과 질병이나 외상에서 이와 같은 장점을 얻을 수도 없고 초음파가 모든 진단에 도움이 되는 것도 아닙니다. 무엇 보다 의사의 진찰 과정이 가장 중요하며 이차적으로 진단에 도움이 되기 위하여 여러 가지 방법이나 진단기기 들을 이용하게 되는데 그 비용이 저렴하다고 부정확하고 비싸다고 정확하다는 개념 보다는 적재적소에 맞는 용도로 사용하는 것이 가장 중요하다고 생각하고 근골격계 초음파를 소개합니다.
근골격계 영역에서의 용도
- 피하에 생긴 혹이 물혹인지 경도가 있는 종양 조직인지 감별이 가능합니다.
- 근육과 건의 종물과 파열, 혈종도 알 수 있고 실시간 역동적 영상을 얻을 수 있습니다.
- 수근관 증후군과 같은 신경 압박 증후군 진단에 도움이 될 수 있고 신경전위술 후 신경 위치 파악에 도움이 됩니다.
- 혈관 흐름의 이상을 파악하는데 도움이 되며 혈전증 유무 판단에도 유용합니다.
- 슬개골 골절과 같은 경우 슬개 지대의 파열여부를 쉽게 알수 있어 치료 방침 결정에 유용합니다.
- 소아의 고관절 탈구 진단에 효용가치가 높습니다.
- 견관절의 회전근개등 인대 파열여부를 일차적으로 알 수 있고 수술 후 추적 검사로도 사용할 수 있습니다.
- 슬관절 측부 인대 손상 , 관절 부종의 정도, 반월상 연골판의 역동적 전위 진단에도 가치가 있을 수 있습니다.
- 족관절 염좌에서도 인대 파열 진단에 도움이 됩니다.
- 초음파 감시 하에 주사, 흡인 등을 안전하고 확실하게 실시 할 수 있습니다.
- 지역 신경 차단을 초음파 감시 하에 하면 보다 정확하게 헐 수 있습니다.
- 주관절에서 테니스 엘보우, 골퍼스 엘보우의 진단과 치료 후 추적에도 사용됩니다.
- 방사선으로 뚜렷하지 않는 골절 진단에도 도움이 됩니다.
이 외에도 여러 가지 용도로 사용 할 수 있으며 향후 점점 더 많은 영역에서 초음파가 이용 될 것으로 사료됩니다. 다만 초음파가 근골격계 영역에서 모든 병명의 확진을 위한 기기로 사용 되는 것은 아니라는 것을 알려 드리며 메트로 병원은 정형외과와 영상의학과가 협조하여 많은 부분에서 환자 분들에게 도움이 되도록 하겠습니다.
