요통

허리 통증(요통)

허리 통증은 10명 중 7명이 일생에 한 번 경험할 정도로 흔한 증상입니다.

급성 허리 통증을 호소하는 10명 중 9명은 6주 이내에 특별한 치료 없이도 통증이 저절로 없어지며 100명 중 2-7명 만이 만성 통증으로 진행합니다.

허리 통증이 있는 100명 중 15명만이 질환으로 인한 통증이거나 다리가 당기는 듯하고 저린 증상(방사통)이 있는 신경 증상을 동반합니다.

병원을 찾는 요통 환자 100명 중 4명은 척추골절, 1명은 암, 강직성 척추염, 또는 감염 등의 질환이 드물게 있고, 허리 디스크(추간판 탈출증)도 100명 중 1~3명이 있습니다.

요통

아니오, 예로 질문 진행.

요통과 함께 다음 항목 중 한가지라도 동반되는 사항이 있습니까?

• 20세 미만 또는 55세 이상에서 처음 시작된 극심한 통증
• 4주 이상의 치료에서도 나아지지 않는 경우
• 피로감 등 전신 증상이 있는 경우
• 38도 이상의 발열이 있는 경우
• 최근 외상이 있은 후 시작된 통증
• 지속적으로 악화되고 쉬어도 나아지지 않는 경우
• 누운 자세에서 악화되는 허리통증
• 가슴 부위(흉부) 통증
• 특정 척추부위의 심한 국소 통증
• 척추 변형이 있는 경우
• 골다공증 병력이 있는 경우

1. 예 → 빨리 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
2. 아니오 → 어덩이나 다리 쪽으로 뻗치는 저린 증상(방사통) → 아니오 → 전신질환 의심 항목(-50세 이상, -발열/오한, -체중감소, -당뇨가 있는 경우, -암 병력이 있는 경우, -장기간 스테로이드를 사용한 경우, -혈뇨 → 아니오 → B. 단순 요통(60%)
3. 아니오 → 어덩이나 다리 쪽으로 뻗치는 저린 증상(방사통) → 아니오 → 전신질환 의심 항목(-50세 이상, -발열/오한, -체중감소, -당뇨가 있는 경우, -암 병력이 있는 경우, -장기간 스테로이드를 사용한 경우, -혈뇨 → 예 → C. 복합성 요통(37%), 근골격계 통증(33%), 전신질환(4%)
4. 아니오 → 어덩이나 다리 쪽으로 뻗치는 저린 증상(방사통) → 예 → 회음부 감각 저하 또는 빈뇨, 요실금, 변실금 → 아니오 → D. 신경근병(3%), 허리 디스크(추간판 탈출증), 척추강 협착증
5. 아니오 → 어덩이나 다리 쪽으로 뻗치는 저린 증상(방사통) → 예 → 회음부 감각 저하 또는 빈뇨, 요실금, 변실금 → 예 → E. 응급실상황(1% 미만) → 빨리 의사의 진료를 바랍니다.