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질병/건강정보

뼈스캔

개요

뼈스캔 (Bone scintigraphy, Bone Scan)은 뼈에 잘 흡수되는 방사성의약품을 정맥주사 후 몸속에 퍼져있는 방사성의약품에서 방출되는 감마선을 검출하여 체내에서 일어나는 골대사의 변화를 영상으로 평가하고 질병을 진단하는 검사입니다.

암에 있어서 뼈에 발생한 전이를 진단하는데 많이 이용되며, 이 밖에도 외상이나, 관절염의 중증도, 뼈의 감염여부 등의 진단에 이용됩니다.

1. 방사성의약품 및 체내 대사

뼈스캔의 원리: 1.방사성의약품(MDP)을 정맥주사 2.방사성 의약품이 혈류를 통해서 전신에 퍼짐 3.뼈의 재구축과 교체율이 증가된 부분-방사성 의약품의 섭취가 증가됨(암,염증,골절등) 4.뼈와 결합하지 않은 방사성의약품은 신장(콩팥)을 통해 방광에 모인 후 소변으로 빠져 나감 5.스캐너로 전신을 촬영(MDP가 모인 부분이 진하게 촬영됨) 6.뼈의 이상부위 확인

뼈스캔에서 이용되는 방사성의약품은 이인산염제제로 methylene diphosphonate (MDP)가 가장 많이 이용되고 있습니다.

정맥주사된 이인산염제제는 혈류를 타고 체내에 골고루 퍼졌다가 뼈의 무기질부위의 칼슘과 반응하여 뼈에 선택적으로 섭취됩니다.

이때 뼈의 혈류와 뼈의 재구축 및 교체율 등의 생화학적/생리적 인자에 의해 섭취정도가 결정됩니다. 뼈에 암세포가 전이되거나 골질환에 의해서 뼈의 재구축과 교체율이 증가되면 해당 부위에 방사성의약품의 섭취가 높아집니다.

뼈에 섭취되지 않은 방사성의약품은 콩팥을 통해서 소변으로 배설됩니다.

작성 및 감수 : 대한의학회_대한핵의학회