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방아쇠 손가락

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손가락 힘줄에 염증이 생겨서 굽힐 때 '딱' 소리가 나며 통증을 동반하는 질병으로 손가락을 구부릴 때 느낌이 총의 방아쇠를 당기는 것처럼 딸각거린다고 해서 붙여진 이름입니다.

 

원인​​

​원래 손가락 힘줄막은 그 속에서 힘줄이 미끄러질 수 있도록 터널을 형성하게 되어 있는데 방아쇠손가락은 힘줄에 붓거나 매듭이 형성되어 있거나 싸고 있는 막이 붓는 경우 발생하게 됩니다. 방아쇠손가락은 선천성으로도 생길 수 있는데 애기가 주먹을 쥐고 있기 때문에 부모들이 잘 발견하기 힘듭니다. 또한 성인에서는 손의 사용이 많거나 관절염, 통풍, 당뇨가 원인이 될 수 있습니다.​

 

증상 및 진단

방아쇠 손가락은 초기에 손가락이나 엄지손가락에 불편감으로 시작되기도 하고 이 부위에 붓기가 생기기도 합니다. 증상이 심각한 경우에는 손가락 움직 일때 소리가 나기도 하고 손가락의 중간마디 통증을 호소하기도 합니다. 또한 손가락을 펴기 위해서는 힘이 들고 아프게 됩니다.​ 손가락 관절염과 증상이 비슷하기 때문에 X-ray와 초음파검사로 힘줄의 움직임과 혹의 여부를 확인하는 것이 좋습니다.​

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치료

보존적 치료

​되도록 손 사용을 줄이고 상태가 심하지 않은 경우, 주먹을 꽉 쥐는 것을 삼가고 아침에 일어나면 더운 물에 10~15분 정도 손을 담그면 수주 내에 좋아질수 잇습니다. 힘줄이 잘 움직이기 위해서 염증과 붓기를 없애는 치료방법을 시행하게 되는데 부목이나 소염제를 사용하거나 힘줄 주위에 스테로이드 주사를 2주 간격으로 3회 정도 주사하는 방법이 있습니다. 하지만 영유아의 경우에는 해당되지 않습니다.​

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수술적 치료

​보존적(비수술적) 치료로 증상이 없어지지 않으면 수술을 해야 합니다. 힘줄 주위에 혹이 있거나 주사치료로 호전이 없는 경우, 힘줄막을 절개하는 수술을 시행할 수 있습니다. 힘줄막 절개 수술은 힘줄이 자유롭게 움직일 수 있도록 힘줄을 가로지르는 힘줄막을 잘라주는 아주 간단한 수술입니다.​ 입원은 1박 2일 정도이며 수술 후 만 2주가 되면 실밥을 제거하고 그 다음날부터 샤워가 가능하며 흉터 부위를 마사지 해줍니다. 또한, 수술 후 즉시 손가락을 움직일 수 있고 바로 일상생활이 가능하게됩니다. 영유아의 방아쇠 손가락은 만 36개월간 지켜보고 호전이 없는 경우 수술적인 치료를 시행합니다.​eff0463db38345510e493519e05fa741_1493082981_1956.jpg